WIJ VERWELKOMEN U GRAAG IN ONZE PRAKTIJK!
Vul onderstaand inschrijfformulier voor ons in en wij nemen vervolgens contact met u op om een afspraak in te plannen.
ENKELE AANVULLENDE OPMERKINGEN:
Vul één formulier per persoon in (u kunt meerdere formulieren indienen!).
Medische en sociale achtergrond;
Hiervoor vragen we de gegevens van uw vorige huisarts. U geeft hierbij ook TOESTEMMING om uw medisch dossier bij uw vorige huisarts op te vragen.
Uw medische informatie wordt besproken in het eerste gesprek. U kunt voor uzelf opschrijven wat u belangrijk vindt om aan ons te vertellen.
RNFM
(Research Network Family Medicine, Universiteit Maastricht)
Onze praktijk is een van de plaatsen van waaruit Universiteit Maastricht onderzoek doet om de gezondheidszorg te verbeteren. De vakgroep huisartsgeneeskunde heeft veel aandacht voor het werk dat door huisartsen wordt gedaan. Om te zorgen dat patiënten zo goed mogelijk worden geholpen is en blijft veel onderzoek nodig.
De vakgroep maakt voor onderzoek gebruik van gegevens die in de computer van de praktijk staan. Deze gegevens worden verzameld door het RNFM.
Persoonlijke gegevens zoals naam en adres worden
niet
aan de universiteit doorgegeven. Voor onderzoek is het niet belangrijk of iemand met hoofdpijn bijv Janssen of Pietersen heet. Wanneer u er bezwaar tegen heeft dat uw onherkenbaar gemaakte medische gegevens naar de universiteit gaan, laat het ons dan weten.
Soms zijn er voor onderzoek meer gegevens nodig dan in de computer staan. De onderzoeker van de universiteit vraagt dan of de huisartsen een brief willen sturen naar een aantal patiënten met de vraag of die patiënten mee willen doen aan een onderzoek. Als u mee wilt doen, kunt u dat de onderzoekers laten weten. Als u niet mee wil doen, is dat geen probleem. Wanneer u nooit mee wil doen, laat ons dit even weten, dan zorgen wij dat u nooit gevraagd wordt.
De hele gang van zaken rond de gegevensverzameling voor de universiteit staat in het RNFM reglement dat in de praktijk voor iedereen is in te zien.
Mocht u hierover of over een onderzoek nog vragen hebben, dan kunt u altijd bij ons terecht.
INSCHRIJFFORMULIER
HUISARTSENPRAKTIJK DORINE VERSCHURE
Mw. Dr. M.A. (Loes) van Bokhoven
Mw. S.M. (Suzanne) Klarenbeek-Reelick
Mw. P.M.E (Petra) Steeghs
Dhr. B.B.L. (Bart) Groen
INSCHRIJFFORMULIER
Bedankt voor uw inschrijving.
We nemen zo snel mogelijk contact met u op om een afspraak in te plannen.